Medicare em crise: os efeitos devastadores de um projeto corporativo de saúde

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Shamus Cooke


A continuidade através do debate interminável sobre cuidados de saúde têm esgotado a paciência da maioria dos americanos – os ziguezagues, a linguagem obscura e o fôlego longo dessa discussão intrinsecamente repugnante

Mas agora a poeira está começando a se dissolver, e com a visão do Congresso para cuidados de saúde os EUA está emergindo. Em vez de ser “progressista”, que será equivalente a um ataque massivo, empresas de inspiração para os trabalhadores americanos, os idosos e os pobres.

Depois de meses de confusão e atraso, o Congresso tem a energia de náufragos populares sobre cuidados de saúde para o pedra irregular de interesses corporativos. Mais espetacularmente, cuidados de saúde, a “reforma” está sendo usada como uma oportunidade de contribuir significativamente para a influência das corporações sobre as esferas sociais a longo prazo dedicado à classe trabalhadora – disposições aparentemente inofensivas carregam consigo enormes implicações.

Esses demônios escondem os detalhes dos projetos concorrentes de cuidados de saúde no Congresso, ambos contêm o direito debilitante político da direita escondida dentro de uma concha progressiva. Obama é, na verdade agindo como agente de mudança, para grande benefício da elite corporativa.

E, embora o projeto final ainda tem que ser trabalhado, existe acordos gerais a respeito do que a versão final será semelhante. Americanos serão obrigados a comprar o seguro das empresas de má qualidade, sem limite para o custo, sem garantia de qualidade, com grandes prêmios e outros truques para arrancar ainda mais os consumidores. Se uma opção pública surge na conta final – de modo algum, uma garantia – será encolhida suficiente para segurar poucas pessoas (2 por cento da população americana).

Mas fica pior. Como presente de cuidados de saúde, a “reforma” serao pagas com implicações que as atrocidades pareceram pequenas em relação as de cima.

Por exemplo, os democratas estavam determinados a aprovar um projeto de saúde que “não irá adicionar um centavo para o défice.” E eles conseguiram: a Câmara e Senado contas de planos de cuidados de saúde tanto para diminuir o déficit de mais de US $ 100 bilhões. Mas um aluno de segundo ano pode fazer a matemática aqui: mais um serviço não é igual a um custo menor – um truísmo que domina a fins lucrativos da indústria de cuidados de saúde.

Assim como o plano do governo para economizar bilhões de dólares com ajuda de “milhões de pessoas”?

Os dois regimes de maiores economias de custos são as mais prejudiciais. A primeira é o ataque enorme do Medicare. Desde a sua criação, a elite empresarial queria este empurrar esse programa. Agora eles têm seu homem para o trabalho – um republicano nunca poderia fugir com a traição de tal modo evidente.

O Escritório de Orçamento do Congresso estima que a versão do Senado dos cuidados de saúde cortaria US$ 404 bilhoes de dólares de Medicare e Medicaid, a versão da casa cortaria US$ 570 bilhões de dólares. O corte final poderá ser muito maior. Obama fez a afirmação ridícula que só peças de “desperdício” de Medicare seriam cortado. A verdade é muito diferente.

Uma maneira que ambas as contas de cuidados de saúde no Congresso da Medicare é referida como “ganhos de produtividade forçada” – medidas de poupança de custos, essencialmente, aparando a gordura.

Quais são essas poupanças? O dispositivo mais mencionado – por políticos e meios semelhantes – é a redução dos “testes de desperdício” e os procedimentos que os médicos rotineiramente, uma idéia de que os cuidados de saúde do “amor” das mega-corporações. Vai economizar bilhões, enquanto terá efeitos catastróficos sobre a saúde de milhões de pessoas.

Por exemplo, o recente anúncio de que as mulheres agora serão persuadidas a cortar os rastreios do cancer de mama e do cancer do colo do útero têm causado alvoroço por todo o país: as pessoas estão fazendo a conexão corretamente por trás do ganhos de produtividade forçados do “Congresso” “e as novas “recomendações”que serão utilizadas pelas companhias de seguros para justificar o corte desses serviços, os quais irão impulsionar os lucros. O acordo geral por trás do racionamento de cuidados de saúde, desta forma será um ataque não só do Medicare, mas servirá como a espinha dorsal de qualquer projeto de saúde que passará, negativamente a efetuar todos as pessoas incapazes de pagar os cuidados de saúde de luxo.

Outro pedaço de Medicare que está sendo cortada é Medicare Advantage, um programa favorito do idoso por causa de seus serviços abrangentes. Os prêmios para este programa já estão subindo drasticamente em antecipação à passagem da conta de serviços de saúde, considerado pelo Congresso “um desperdício”. Sem este programa, o Medicare será muito desvalorizado e será mais apropriadamente chamado de “band-aid para idosos”.

Finalmente, a contas de saúde do Senado e os ataques aos cuidados do Medicare, reduzindo os pagamentos aos médicos por 25 por cento. Se os médicos recebem uma redução tão drástica de remuneração, eles simplesmente se recusam a ver os pacientes do Medicare ou Medicaid, as pessoas vão, assim, ficar segurando o papel, apenas. Os pacientes recém-segurados do Medicaid em qualquer novo projeto de lei do Congresso terão uma grande desilusão.

Depois da Medicare é prejudicada nas formas acima, o direito das empresas contra-patrocinadoras vão fazer um argumento muito convincente de que o “Medicare não funciona”, levando a cortes futuros que irão destruir ainda mais o programa.

O segundo grande desastre escondidos no financiamento de um projeto de lei do Congresso de cuidados de saúde é o imposto sobre os chamados “dourados” ou “Cadillac”, apólices de seguro de saúde que alguns empregadores oferecem aos seus trabalhadores. Esse imposto é, supostamente, pretendido às políticas de saúde que a “elite” dos trabalhadores recebem.

E quando deveriam existir nenhuma queixa sobre a tributação das empresas, os motivos por trás deste imposto especial estão enganando-os intencionalmente. Como se vê, muitos, se não a maioria dos trabalhadores em sindicatos serão incluídos neste imposto, que, segundo a versão do Senado, incluirá um plano de mais de US$ 8.000 para indivíduos e US$ 21.000 para famílias. Dificilmente a elite, irá considerar ainda a subida dos custos dos cuidados da saúde.

Se esta disposição estava passando – e é muito popular no Congresso – a reação imediata seria muito previsível: os empregadores seria imediatamente suspensos de seus planos de saúde, obrigando os trabalhadores para o agora o ato forçado de compra de cuidados de saúde inadequados. É por isso que os sindicatos se opoem a esse plano. Democrata da Califórnia, Pete Stark concorda: “Os empregadores e seguradoras reduzirão seus benefícios para evitar pagar o imposto proposto.”

Trabalhadores jogados à sorte de ter contratos de união, serão fortemente pressionados a ceder seus planos, que no passado eles sacrificaram com os aumentos salariais para manter. Em última instância, os empregadores não têm uma nova desculpa para prestar cuidados de saúde aos trabalhadores.

Obama novamente usou a sua inteligência magnífica, totalmente obscura para a questão de apoio ao imposto:

“Eu acho que dar um desincentivo para as empresas de seguros a oferecer planos Cadillac que não fazem as pessoas mais saudáveis é parte do caminho que estamos indo para reduzir os custos dos cuidados de saúde para todos no longo prazo.” Tradução: ele suporta tributar os cuidados de saúde de trabalhadores sindicalizados.

Em geral, um projeto de compromisso entre o Senado e a Câmara vai criar versões absolutamente desastrosas para a classe trabalhadora. Não será um sinal de “etapa progressista na direção certa”, como muitos liberais reivindicam. No mínimo, será um passo para trás, embora mais provável, como um projeto de lei será uma enorme regressão, a um tempo onde os cuidados de saúde foi um privilégio exclusivo dos ricos.

O direito do ataque da asa do “Obamacare” – juntamente com a falta dos meios de comunicação de questionamento – tem protegido os democratas de qualquer debate sério sobre as questões acima, incluindo muitas outras preocupações não mencionadas aqui.

A legislação de lixo que o Congresso está produzindo é a consequência direta do Partido Democrata sendo dominada por corporações gigantes – neste caso, a indústria de cuidados de saúde. O sistema bipartidário é o sistema político da elite empresarial, que mudam filiações partidárias e quando acham conveniente, muitos deles jogar dinheiro igual em ambas as partes.

A proposta fundamental nesse sistema quebrado político precisa ser removido e organizado sob a sua própria força. Se os sindicatos tiveram o apoio dos democratas, organizou os seus membros e recursos para um novo partido político, e agressivamente as reformas que beneficiam a maioria dos trabalhadores americanos de classe, a democracia americana seria tremendamente fortalecida. Medicares não só poderiam ser salvas, mas ampliadas para todos, desde o nascimento até a morte e ser considerado um direito humano fundamental.

Fonte: Global Research – Medicare in Crisis: The Devastating Impacts of a Corporate Health Care Bill

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